近日,嘉陵醫(yī)院收到來(lái)自外一科患者蔣xx的錦旗,上面寫(xiě)著兩行金黃色的大字:“醫(yī)術(shù)精湛,妙手仁心;醫(yī)德高尚,護(hù)理精心”, 喜悅之心、感激之情不由言表。
原來(lái),是嘉陵醫(yī)院外一科耿祥瑞主任及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)讓她膝關(guān)節(jié)不再受疼痛的折磨了。
俗話說(shuō),人老腿先老,腿老膝先老,對(duì)于年近70歲的蔣婆婆來(lái)說(shuō)深有體會(huì)。蔣婆婆10余年前出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀,病情逐漸加重,發(fā)展為站立即感到疼痛難忍,不能長(zhǎng)時(shí)間行走,不能下蹲和上下樓梯。曾多方求治,吃藥、打針、針灸、按摩均無(wú)效,多年來(lái)一直飽受腿痛的困擾。經(jīng)過(guò)多方求醫(yī),*后來(lái)到重慶嘉陵醫(yī)院外一就診,診斷為“右側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎”,保守治療對(duì)患者來(lái)說(shuō)意義不大,經(jīng)過(guò)醫(yī)院多學(xué)科會(huì)診(MDT),按照*新膝關(guān)節(jié)診療指南,醫(yī)生建議行“膝關(guān)節(jié)置換”手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)慎重考慮,蔣婆婆一家人接受了人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)中出血也少,術(shù)后3天即可扶助行器下地行走。
目前蔣婆婆恢復(fù)良好,不再感到疼痛,能夠正常行走,特地委托女兒送來(lái)旌旗感謝。
什么是人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)?嘉陵醫(yī)院外一科耿祥瑞副主任醫(yī)師介紹說(shuō):
人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)主要是膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù),即使用人工假體替換原先已經(jīng)磨損膝關(guān)節(jié)表面骨質(zhì)。之前由于過(guò)度運(yùn)動(dòng)或者肥胖、體重過(guò)高,膝關(guān)節(jié)被磨壞,表面軟骨面被磨掉,骨質(zhì)暴露而出現(xiàn)疼痛。這時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,沒(méi)有辦法再繼續(xù)使用。手術(shù)就是將磨損掉地方進(jìn)行切除,在表面鑲嵌一個(gè)人工制作假體,以后使用假體與假體間活動(dòng)和沖擊,緩解骨與骨之間摩擦,從而恢復(fù)患者術(shù)后生活,緩解患者疼痛。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)經(jīng)過(guò)約30年的摸索推廣,現(xiàn)在是一個(gè)很成熟的手術(shù)。它的適應(yīng)癥主要是各種原因引起的關(guān)節(jié)疼痛、畸形、活動(dòng)受限。臨床上做膝關(guān)節(jié)置換有兩大標(biāo)準(zhǔn):1、疼痛標(biāo)準(zhǔn);2、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限標(biāo)準(zhǔn)。如果達(dá)到功能受限,影響日常生活,或者休息睡眠時(shí),疼痛無(wú)法通過(guò)藥物緩解這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn),臨床建議行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的主要目的是去除關(guān)節(jié)內(nèi)病變部分,保留好的骨質(zhì),進(jìn)行類似于正常關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的人工材料代替。這樣可去除病人疼痛,對(duì)病人日?;顒?dòng)非常好,對(duì)老年性骨性關(guān)節(jié)炎的病人非常適用。但是做這個(gè)手術(shù)一般都是疾病晚期,骨性關(guān)節(jié)炎的治療為階梯性治療,關(guān)節(jié)置換一般都是晚期,就是到晚期所有治療辦法都無(wú)效時(shí),可以做關(guān)節(jié)置換手術(shù),效果還是非常好的。
手術(shù)專家
耿祥瑞
副主任醫(yī)師
1995年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué),重慶市勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)療衛(wèi)生專家、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)專業(yè)委員會(huì)關(guān)節(jié)學(xué)組委員、AOCC重慶委員會(huì)**屆青年委員會(huì)委員、重慶廠礦醫(yī)學(xué)創(chuàng)傷專委會(huì)委員、兵工學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)委員。曾先后在第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院神經(jīng)外科、創(chuàng)傷外科,北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí),擅長(zhǎng)各類創(chuàng)傷、神經(jīng)外科、骨科、胸外科、普外科的臨床診療工作,擅長(zhǎng)顱腦、頸部、胸部、腹部、四肢腫瘤的手術(shù)治療,對(duì)四肢多發(fā)性骨折、顱腦外傷、各種復(fù)合外傷的救治及顱腦手術(shù)、腦外科微創(chuàng)手術(shù)、四肢骨折、脊柱手術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。每年參加各種手術(shù)300余臺(tái)。多次參加全國(guó)、省市級(jí)學(xué)術(shù)交流,發(fā)表論文30余篇。